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■于玘珺 摄影 颜筱依
接到求助电话，调度员有条不紊地安排出车、指导呼救者进行急救；救护车拐过直角弯和S弯，车内盛满水的烧杯只溅出了几滴水；急救医生有条不紊地展开心肺复苏……
昨日，第九届上海市院前急救技能大赛现场，由全市各急救中心和志愿者组成的18支队伍、86名参赛选手，在理论和急救驾驶技能、调度技能、气道管理操作、三人团体心肺复苏操作等领域展开比拼。
10分钟抢救
一位“危重病人”
“环境安全！”“先生先生，您怎么了？”裁判一下达开赛指令，来自宝山区急救中心的3名选手迅速提着急救设备冲到假人“患者”身边，发现“患者”轻拍肩膀、大声呼叫都没有反应、无呼吸脉搏后，立刻分别进行胸外心脏按压、气道管理、连接监护除颤仪等操作。
随着呼吸机、除颤仪、心肺复苏机陆续发挥作用，屏幕上“患者”的心率和血氧饱和度逐渐上升，恢复了规律的曲线，意味着在10分钟的规定时间内，团队成功完成了一次危重病人的“抢救”。
与争分夺秒的真实院前急救一样，竞赛对选手的考核都精确到了秒。急救医生安装心肺复苏机时，每次中断按压需小于10秒；急救驾驶员则需要在120秒内完成直角弯倒车、S弯、倒车入库、侧方位停车、定点停车近10个关卡，100秒以内完成才能拿到满分。
市急救中心急救医生邹静怡已在一线工作6年，虽然每月可能只会遇到一两位需要心肺复苏的危重病人，但她也没有放松训练，因为“快一秒，病人抢救过来的可能性就增加一点”。平常练习时，她差不多四五秒就能完成插管，虽然第一次参加全市的技能竞赛有些紧张，但她依然发挥稳定，预计完成时间与自己训练时差不多。
上海院前急救系统的高效运转，也离不开调度员在幕后的准确协调和调度。在调度综合技能比赛现场，自救互救在线指导与应急处置调度指挥两项比赛同时展开，两位选手需要分别在纷乱信息中捕捉并记住要点。“某地区发生一起踩踏事件，第八、第七、第十五、第十、第九急救站请出车……”“如果伤者还在抽搐的话，请不要给他做心肺复苏，也不要用力压着他。”两位选手的语速很快，但每个字都能听清。
根据实际情况
设置比赛项目
上海市院前急救技能大赛不仅比拼速度，也看重施救的质量。按压位置是否正确，按压深度、频率是否达标，通气成功次数是否位于合理区间，也都影响选手最后的得分。即使在有空调的室内，也有自动心肺复苏机辅助，一套流程做下来，选手们的脸上也都出现了汗珠。
急救医生也是一份考验体力的工作。在上海，通常一辆救护车配备一名急救驾驶员、一名急救医生和一名急救员，队伍精简，心肺复苏、抬担架等任务需要大家共同参与。邹静怡介绍，每天每位急救医生至少要出车8至10次，时常会遇到患者住处没有电梯的情况，刚工作时她也会感到体力不支，所以加强了锻炼，现在体能也不输队伍里的男同志。
对救护车急救驾驶员而言，他们的日常工作也不止“速度与激情”，更要保障车上医生和患者的安全。比赛中，急救驾驶员在规定时间内驶过重重障碍后，还要经过最后一关考核——只见裁判从车内取出一个装满水的量杯，倒入量筒中，刻度相比出发前的500毫升降低了不过两三毫升。
“这关考验的是急救驾驶员的稳定性，保障患者路途中的安全。”急救驾驶技能比赛关卡的设计者、市急救中心装备科车间主任刘玮介绍，此次比赛内容的设置既参考了国家赛事，也结合了上海的实际环境。例如上海老弄堂、小区内空间比较狭窄，车辆和绿化带比较多，所以设计了直角弯和S弯倒车两个项目，并且赛道的宽度只有4.5米，留给急救驾驶员的容错空间很小。
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