心血管病是中国成年人过早死亡的主要原因,占总死亡人数的40%以上。近期,中国学者的一项对我国近20万名40岁及以上成年人展开的研究发现,在心血管病12个常见可改变风险因素中,40~55岁、55~65岁、65~75岁和≥75岁四个年龄段各类风险因素占比随年龄发生改变。北京老年医院心内科主任王健说,这表示我国中老年人心血管病防治应各有侧重。
新研究发现,导致参与者发生心血管病的最强风险因素是高血压,其次是慢性肾病、糖尿病、缺乏运动、抑郁、不健康饮食、吸烟、睡眠时间不当和血脂异常等。进一步分析发现,不同年龄段发生心梗、中风、心衰和心血管死亡等心血管事件危险因素各有侧重。其中,40~75岁的中老年人最应防住高血压,如果能完全控制高血压,其心血管事件能降低52.4%;75岁及以上的老人多因生活方式不当发生心血管病,特别是睡眠时间不当(<6小时/天或>8小时/天)成为诱因的重中之重。研究还发现,睡眠时间不当对心血管事件和全因死亡率的影响随年龄增长而升高。40~55岁的人睡眠时间不当,可导致心血管事件风险增加15%,死亡风险增加28%;到75岁后,可导致心血管事件风险增加86%,死亡风险增加105%。
根据新研究得出的结论,王健提醒中老年人,要想护好心血管,一定做好六个“抓手”。
控血压。40~75岁人群要严格将血压控制在140/90毫米汞柱以下,75岁以上人群因普遍存在动脉粥样硬化,可放宽到150/90毫米汞柱。
睡好觉。随着年龄增长,老年人会出现睡眠浅、易失眠、早醒等情况,导致睡眠太少或补觉太多。因此,60岁以上的老年人最好将每天睡眠时间控制在6~8小时,易失眠者可在医生指导下服用药物,辅助睡眠。
调饮食。不少人上了年纪吃饭总爱凑合,这样会让心血管变得越来越脆弱。健康的饮食必须包括:果蔬、豆类、全谷物、鱼、适量坚果、禽肉、奶制品;少吃精制碳水化合物、加工肉、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物。
控体重。中老年人新陈代谢减慢,通过运动能消耗多余的能量,每周至少有相当于150分钟中等强度的运动。若体型偏胖,希望降低血压和胆固醇,美国心脏病协会建议每周进行3~4次中等强度运动,每次40分钟。
重体检。除定期测血压外,45岁后每年应查一次血糖。若体重较大或有糖尿病、高血糖风险,检查频率要提高。此外,
睡眠呼吸暂停在中老年人群中很常见,可导致高血压,甚至心脏病与中风,建议及早就医诊治。
心情佳。焦虑、抑郁等心理问题是高龄老人早亡的重要原因,但他们又很难靠自己排解掉这些负面情绪。建议家人和老年人自己都要积极关注情绪问题,如发现情绪低落或长期不开心,要及时寻求心理医生的帮助。据《健康报》